Published in: طب الأطفال

البلوغ الطبيعي عند الإناث

Author د. نور شرابه

Published on: 20 يونيو، 2023

د. نور شرابه

تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

يبدأ سنّ البلوغ الطبيعي عند الإناث بين عمر 8 سنوات إلى 13 سنة، ويستمرُّ عدة سنوات تحدث خلالها مجموعة من التغيرات الهرمونية، والعاطفية، والجسدية، والفكرية، تتحول من خلالها الأنثى من طفلة إلى أنثى بالغة ناضجة، ويحدث خلالها تغير في شكل الجسم، ويتغير توزع الشحوم في الجسم، وتبدأ الدورة الشهرية، وقد تشعر الفتاة في البداية بالخجل والارتباك.

لذلك ينبغي التحدث معها قبل بدء الحيض لأول مرة وإعطائها المعلومات الكافية حول التغيرات الجسدية، والنفسية التي سوف تمرُّ بها. ^{[1] [2]}

تصنيف مراحل البلوغ عند الإناث

يعتمد تصنيف مراحل البلوغ عند الإناث إلى خمس مراحل تبعاً للتغيرات التي تصيب الثدي ولتطور أشعار منطقة العانة، وتمّ وضع التصنيف من قبل طبيب الأطفال البريطاني جيمس تانر (James Tanner)، وتُعرف باسم Tanner) Stages) مراحل تانر، أو تصنيف النّضج الجنسي (Sexual Maturity Rating) SMR،  وهذه المراحل هي: ^{[2] [3]}

1- المرحلة الأولى من النّضج الجنسي (مرحلة ما قبل البلوغ)

لا يوجد تبارز في منطقة الثدي، وتكون الهالة مُسطحة مُتمادية مع جدار الصدر، ولا يوجد أشعار في منطقة العانة.

2- المرحلة الثانية من النّضج الجنسي

يبدأ تشكل برعم الثدي على شكل تبارز صغير على جدار الصدر، ويظهر شعر ناعم وبلون فاتح في منطقة العانة بالقرب من الشفرين الكبيرين.

3- المرحلة الثالثة من النّضج الجنسي

يزداد حجم الثدي واتساع قطر الهالة، ولكنها لا تزال مسطحة، ويصبح شعر العانة أكثر خشونةً، ويصبح لونه أغمق وأكثر تجعيداً.

4- المرحلة الرابعة من النّضج الجنسي

يستمرُّ ازدياد حجم الثدي، وتتبارز الهالة والحلمة لتشكل تبارزاً ثانوياً فوق جدار الصدر، ويصبح شعر العانة أكثر خشونةً، ومجعداً أكثر، وسميكاً، ويغطي كامل منطقة العانة، ولكن غزارة الأشعار تكون أقلَّ من البالغين.

5- المرحلة الخامسة من النّضج الجنسي

تعود الهالة مسطحةً، ويصبح لونها أغمق، ويبقى تبارز الحلمة، ويمتدُّ شعر العانة إلى السطح الداخلي للفخذ.

ما هي التغيرات الجنسية للفتيات في سنّ البلوغ؟

تمرُّ الأنثى بعدة متغيرات جنسية أبرزها: ^{[1] [4]}

1- نموُّ الثديين

يُعدُّ نموُّ برعم الثدي أول علامة للبلوغ عند الفتيات، وقد يكون أحياناً أحاديَّ الجانب، حيث يزداد قطر الثدي تدريجياً، وتغمق الهالة، وتصبح أكثر بروزاً. يمكن أن يكون ازدياد حجم الثدي عند الفتيات أمراً محرجاً في البداية، وقد تشعر الفتاة بالخجل، وتبدأ بمقارنة نفسها بصديقاتها، وأيضاً بالمشاهير من عارضات الأزياء والممثلات.

يؤثر العامل الوراثي والوزن على نموّ الثدي عند الفتيات، ويستمرُّ نموُّ الثديين عند الفتاة حتى سنّ السابعة عشرة، كما يحدث تغيّر في تبارز حلمة الثدي خلال فترة البلوغ، ويتغير لونها إلى اللون الوردي أو البني، وقد تظهر أشعار خفيفة، وتُعتبر هذه الأمور طبيعية.

2- نموُّ الأشعار

مع تقدم سنّ البلوغ يبدأ الشعر بالظهور في منطقة الإبط والعانة بالقرب من الأعضاء التناسلية، وهو ناتج عن الأندروجين المُفرز من الغدة الكظرية، وفي البداية يكون الشعر قليل السماكة وأملساً ثم يصبح أكثر سمكاً ومجعداً مع التقدُّم في العمر.

3- الدورة الشهرية (الطمث، الحيض)

يحدث الطمث الأول عند يحدث الفتاة عادةً بعد سنتين إلى ثلاث سنوات من بدء نمو الثدي تحت تأثير جملة التغيرات الهرمونية التي حدثت (هرمونات الوطاء، والغدة النخامية، والهرمونات الجنسية)، والتي أدت إلى زيادة في سماكة بطانة الرحم، ومن ثم حدوث تراجع في إفراز الأستراديول. بعد حدوث الطمث الأول عند الفتاة، يحدث لديها طمث بشكل دوري كل شهر تقريباً، وتكون في البداية الدورات غير إباضية وغير منتظمة ثم تصبح إباضيةً ومنتظمةً لاحقاً.

4- المفرزات المهبلية

بعد البلوغ يحدث عند الفتيات مفرزات بيضاء شفافة من المهبل، وتعتبر طبيعيةً، وقد تلاحظها الفتاة على الملابس الداخلية.

ما هي التغيرات الجسدية والنفسية للفتيات في سنّ البلوغ؟

1- تحدث طفرة النموّ عند الإناث في سنّ أصغر من الذكور عادةً، وأسرع فترة نموّ في حياة الفتاة تكون بين بداية نموّ برعم الثدي وحوالي ستة أشهر قبل حدوث أول دورة طمثية، وبعد أن يبدأ الحيض عند الفتاة، فإن معدل النموّ يتباطأ كثيراً.

2- يزداد حجم عظام الحوض ويتّسع الوركين عند الإناث في سنّ البلوغ لتصبح مهيأةً للحمل والولادة في المستقبل.

3- تحدث زيادة في الإفرازات الدهنية في البشرة، وتترافق مع حب الشباب (البثور)، ورائحة العرق.

4- تكتسب الفتاة بعض الوزن، ويتغير توزع الشحوم حيث تتجمع في الثدي والوركين، وتأخذ شكل الجسم الأنثوي بفعل هرمون الأستروجين.

5- تصبح الفتاة أكثر اهتماماً بمظهرها الخارجي وسلوكها، وتبدأ بالتصرف كأنثى بالغة.

6- قد تميل الفتاة إلى الخجل، أو العزلة، أو تصبح مفرطة الحساسية، وسريعة البكاء، كما قد تصبح حادّة الطباع، ولكن يخفُّ ذلك مع مرور الوقت. ^{[1] [4]}

كيف يمكن تقديم الدعم للفتيات في سنّ البلوغ؟

1- من المهمّ جداً تهيئة الفتاة نفسياً قبل حدوث الدورة الشهرية الأولى، وتزويدها بالمعلومات الكافية حول ما ستمرُّ به من تغيرات في مرحلة البلوغ.

2- توثيق علاقة الوالدين معها بحيث تكون قادرةً على سؤالهما من دون خجل أو خوف.

3- تعليم الفتاة كيفية الالتزام بقواعد النظافة الشخصية، وبشكل خاص المنطقة التناسلية، وكيفية استعمال السدادات القطنية، والتعامل مع الدورة الشهرية.

4- التعامل مع الفتاة بلطف ومناقشتها بهدوء أثناء نوبات الغضب دون اللجوء إلى الصراخ والعنف.

5- الثناء على السلوك الجيد والإنجازات التي تقوم بها.

6- من المهمّ أيضاً الحصول على غذاء متنوع، ومتوازن، وصحي، وممارسة التمارين الرياضية، والمحافظة على صحة الجسم.

7- قد يكون من المفيد الاستماع إلى الموسيقى، أو القيام بالرسم، أو القراءة، أو الكتابة، أو غيرها من الأنشطة. ^[5]