تدقيق لغوي: أ. موانا دبس
قائمة المحتويات
تُعرف غدة بارثولان بالغدة الدهليزية الكبيرة، وهي عبارةٌ عن زوجٍ من الغدد صغيرة الحجم بيضوية الشكل قطرها أقل من 0.5 سنتيمتر، وتتواجد في نهايتي الشفرين الصغيرين على جانبي فوهة المهبل، ولكل غدة قناة يبلغ طولها حوالي 2 سنتيمتر تفتح في منطقة الدهليز، وتقوم الغدة بإفراز سائلٍ مخاطي وظيفته ترطيب المهبل.
ما هي كيسة غدة بارثولان؟
كيسة غدة بارثولان (Bartholin’s gland cysts) هي عبارةٌ عن تورمٍ غير مؤلم في غدة بارثولان، وغالباً ما تكون وحيدة الجانب، وتأخذ شكلاً مدوراً، ويختلف حجمها، تصيب 2 بالمئة من النساء، وتحدث نتيجة انسداد قناة الغدة، حيث يتوقف تصريف المُفرزات إلى فوهة المهبل، مما يُسبّب تراكمها في الغدة، وتشكل الكيسة. [1]
ما هي أسباب كيسة غدة بارثولان؟
تحدث كيسة بارثولان بشكلٍ رئيسي نتيجة انسداد قناتها، وقد تتشكل الكيسة أيضاً بسبب: [2]
1- الإصابة بعدوى منقولة بالجنس، مثل: السيلان.
2- جراحة سابقة على منطقة المهبل.
3- تهيُّج أو أذية منطقة المهبل.
4- نموٌّ غير طبيعي داخل المهبل.
5- سماكة مفرزات الغدة ولزوجتها.
ما هي أعراض كيسة بارثولان؟
تختلف أعراض كيسة بارثولان حسب حجمها أو إصابتها بالإنتان، ففي حال كانت الكيسة صغيرة تكون غير عرضية، ويتمُّ اكتشافها صدفةً أثناء الفحص النسائي، وفي حال كانت الكيسة أكبر حجماً تكون الأعراض: [3]
1- إحساسٌ بتورمٍ قرب فوهة المهبل.
2- انتفاخٌ بالشفر الصغير.
3- إحساسٌ بالانزعاج أثناء الجِماع والجلوس.
وفي حال إصابة الكيسة بالإنتان تظهر أعراض أكثر شدةً، وهي:
1- ألمٌ وتورّمٌ في منطقة الكيسة.
2- ترفُّعٌ حروريّ وعرواءات.
3- إفرازاتٌ قيحية.
ما هي مضاعفات كيسة بارثولان؟
تنحصر المضاعفات بإصابة الكيسة بالإنتان أو تكرار الإصابة، وبشكلٍ نادرٍ جداً قد تخفي الكيسة وجود سرطان. [4]
كيف يتمُّ تشخيص كيسة بارثولان؟
يتمُّ التشخيص بالاعتماد على: [5]
1- القصة السريرية الكاملة للمريضة مع الوصف الدقيق للأعراض.
2- الفحص السريري للحوض، ومشاهدة الكيسة، وجسّها لتقدير حجمها، وملاحظة وجود علاماتٍ إنتانية.
3- إجراء فحوصٍ للدم والبول مع أخذ مسحةٍ من المهبل لتحري وجود إنتانٍ تناسلي أو أخذ مسحةٍ من مفرزات الكيسة في حال وجودها.
4- أخذ خزعةٍ من كيسة بارثولان في حال كان عمر السيدة أكثر من 40 سنة لاستبعاد وجود تحوُّلٍ ورمي في الغدة.
كيف يتمُّ علاج كيسة بارثولان؟
يتمُّ علاج كيسة بارثولان حسب شدة الأعراض، ففي حال كانت صغيرة وغير عرضية لا تتطلب علاجاً، وقد تتراجع بشكلٍ عفوي خلال أسابيع، وفي حال كانت مترافقةً مع أعراض ينصح بما يلي: [6]
1- استخدام مغاطس مياه دافئة عدة مرات يومياً لتخفيف الأعراض.
2- إبقاء منطقة الكيسة جافةً ونظيفة.
3- استخدام المسكنات لتخفيف الألم.
4- تجنُّب عصر الكيسة وتصريفها خوفاً من انتشار الإنتان.
5- الصادات الحيوية في حال إصابة الكيسة بالإنتان، ولعلاج الإنتان التناسلي في حال وجوده.
6- تصريف كيسة بارثولان جراحياً، حيث يتم إجراء شقّ صغير في الكيسة، ووضع قثطرة وورد ضمنها لتصريف السائل.
7- توخيف أو تفريغ الكيسة الجراحي، حيث يتمُّ إجراء شقّ في الكيسة، وخياطته إلى الجلد بحيث يبقى الكيس مفتوحاً بشكلٍ دائم ليسمح للسائل بالخروج.
8- استئصال غدة بارثولان في حال فشل العلاجات السابقة.
كيف يمكن الوقاية من حدوث كيسة بارثولان؟
لا يمكن منع حدوث كيسة بارثولان، لكن يمكن تخفيف خطر حدوثها عن طريق ما يلي: [4]
1- اتباع نظامٍ غذائيّ صحي.
2- الاهتمام بالنظافة الشخصية.
3- الوقاية من حدوث الأمراض المُنتقلة بالجنس، ومعالجتها في حال وجودها.
4- ممارسة الجنس بشكلٍ آمن، واستخدام الواقيات.
المراجع البحثية
1- Bartholin’s cyst. (n.d.). Nhs.uk. Retrieved November 5, 2023
2- Bartholin’s cyst. (2022, April 30). Mayo Clinic. Retrieved November 5, 2023
3- Bartholin’s Cyst. (2017, February 1). WebMD. Retrieved November 5, 2023
4- Bartholin cyst. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved November 5, 2023
5- Bartholin’s cyst. (2022b, April 30). Mayo Clinic. Retrieved November 5, 2023
6- Lee, W. A., & Wittler, M. (2023). Bartholin Gland Cyst. StatPearls Publishing. Retrieved November 5, 2023
