Published in: الطب

الجهاز العظمي – أقسامه، وكيف نحافظ على صحته؟

Author د. فاطمة خضر كردي

Published on: 12 مايو، 2024

د. فاطمة خضر كردي

تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

يشكل الهيكل العظمي الدعامة الأساسية للجسم، ويؤمن له الوظيفة الحركية، بالإضافة إلى دوره الأساسي في حماية الأعضاء الحيوية، كما يشكل مخزناً حيوياً للمعادن. يتألف الهيكل العظمي من مجموعةٍ من العظام والغضاريف ترتبط مع بعضها بالمفاصل، والأربطة، والأوتار التي تربطها بالعضلات.

يشكل الهيكل العظمي حوالي 20 بالمئة من وزن الجسم، ويكون عدد عظام الطفل عند الولادة حوالي 300 عظمة أغلبها غضروفي، لتلتحم مع بعضها أثناء النمو، ويصبح عددها 206 عظمة عند الشخص البالغ، وتشمل:

● عظام الجمجمة والوجه.

● العمود الفقري.

 ● القفص الصدري والأضلاع.

● الأطراف العلوية والزنار الكتفي.

● الأطراف السفلية وعظام الحوض.

تقوم هذه العظام بمجموعة متنوعة من الوظائف، حيث ترتبط عظمتين مع بعضها عند المفصل من خلال أنسجةٍ ضامة تسمّى الأربطة، وترتبط العضلات بالعظام من خلال الأوتار. العضلات، والمفاصل، والأوتار، والأربطة هي التي تسمح بحركة الجسم، كما يمكن تقسيم المفاصل إلى ثلاثة أنواعٍ اعتماداً على مجال الحركة التي تسمح بها في العظام المرتبطة بها.

تتشكل المفاصل الثابتة عندما ترتبط عظمتين معاً بواسطة نسيجٍ ضامٍّ ليفي بدون سائلٍ زليلي، كمفاصل عظام الجمجمة. المفاصل الغضروفية، وهي موجودةٌ في العمود الفقري والأضلاع، وتكون ذات مجالٍ ضيقٍ من الحركة. أما المفاصل الزليلية لها تجويفٌ مفصليٌّ مملوءٌ بالسوائل يسمح للعظام المتداخلة بأكبر نطاقٍ من الحركة، كمفصل الركبة، والكتف. ^[1]

 ما هي وظائف الجهاز العظمي (الهيكل العظمي)؟

1- هو دعامة الجسم، ويعطيه الشكل الخارجي المميز لجسم الإنسان.

2- تأمين وظيفة الحركة والانتقال بتنسيقٍ بين العظام والعضلات، وبإشراف الجهاز العصبي.

3- حماية الأعضاء الحيوية الهامة، كالقلب، والدماغ.

4- استقلاب الكالسيوم والفوسفور وفقاً لحاجة الجسم وتركيز المعادن في الدم، ومن خلال التنظيم الهرموني.

5- تشكيل خلايا الدم الحمراء في نقي العظم. ^[2]

أنواع العظام

تقسم العظام من حيث الشكل إلى ثلاثة أنواعٍ أساسية: ^[3]

● العظام الطويلة: كعظام الأطراف، وهي ذات دورٍ أساسي في الحركة، وحمل ثقل الجسم.

● العظام القصيرة: كعظام الرسغ.

● العظام المسطحة: كعظام الجمجمة التي تحمي الدماغ وعظم القص.

بالإضافة إلى العظام غير المنتظمة، كالفقرات التي تشكل العمود الفقري الذي يحمي النخاع الشوكي والعظم السمسماني بجوار الأوتار.

العظم نسيجياً

يتميز النسيج العظمي بمتانته وصلابته لكي يقوم بوظيفته الأساسية بالدعم والحركة، وهو عبارةٌ عن نسيجٍ ضامٍّ مكونٍ من أكثر من نوعٍ من الخلايا العظمية النوعية، ترتبط فيما بينها بألياف بروتينية من أنماط مختلفة من الكولاجين التي تحمل ذرات الكالسيوم والفوسفور، لتشكل هيكلاً ضاماً قوياً ومرناً في نفس الوقت، حيث يشكل المعدن حوالي 45 بالمئة من وزن العظم ليكسبه القوة والقدرة على تحمل الضغط، بينما الألياف الكولاجينية تكسبه المرونة اللازمة للحركة؛ لذلك يقسم العظم نسيجياً إلى: ^[4]

– العظم القشري (المضغوط): يتميز بالصلابة والقوة، ويشكل جسم العظم الطويل.

– العظم الإسفنجي: يتميز بالخفة مع القوة، وذلك بفضل شبكة المسامات الموجودة فيه، ويشكل القسم المشاشي من العظم الطويل، بالإضافة إلى جسم العظام المسطحة.

وجود هذين النمطين من النسيج العظمي يعطي العظم القوة والمرونة.

التركيب الخلوي

تتكون العظام من عدة أنواعٍ من الخلايا والأنسجة المتخصصة خارج الخلوية. يطلق على النوعين الرئيسيين من الخلايا اسم بانيات العظمية والخلايا الكاسرة للعظم، حيث تقوم الخلايا البانية بتشكيل عظمٍ جديد، بينما تقوم الخلايا الكاسرة بارتشاف العظم، وهذا التوازن مهم وضروري للحفاظ على صحة الجهاز العظمي. يتكون القسم الخارج الخلوي من الكولاجين والألياف الأخرى، بالإضافة إلى المكون غير العضوي الذي يحتوي على أملاح الكالسيوم، مثل: هيدروكسيباتيت المسؤول عن صلابة العظم. ^[5]

تشريح العظم الطويل

كما أسلفنا إن العظم الطويل هو من يحمل ثقل الجسم، ويلعب دوراً أساسياً في الحركة، ويتكون من عدة طبقات تبدأ بالسمحاق الذي هو عبارة عن غشاءٍ رقيقٍ يلتصق بالعظم، ويؤمن التغذية اللازمة للعظم، ويتكون أيضاً من جسمٍ أنبوبي يتشكل من طبقة من العظم القشري.

يليها طبقة من العظم الإسفنجي داخلها نقي العظم المسؤول عن تكوين خلايا الدم. في طرفي جسم العظم هناك المشاش الذي يتكون من العظم الإسفنجي، ويحوي صفيحة النمو التي تتعظم عند البلوغ، عندها تتوقف عملية نمو العظم الطويل أي تتوقف زيادة الطول. ^[6]

أقسام الجهاز العظمي

يتألف الجهاز العظمي من: ^[7]

1- القسم المحوري

يتكون من حوالي 80 عظمة، ويشمل:

– الجمجمة: التي تحمي الدماغ من الصدمات المختلفة، وتتكون من 22 عظمة مسطحة وغير منتظمة، وهي: العظم الجبهي، والعظم القذالي، والعظم الصدغي، والعظم الجداري، والوتدي، والغربالي، بالإضافة إلى عظام الوجه، والعظيمات السمعية، والعظم اللامي.

 – العمود الفقري: هو دعامة الجسم الأساسية، ويتكون من 33 فقرة ليحمي النخاع الشوكي.

– القفص الصدري: يتألف من عظم القص، و12 زوج من الأضلاع، وله دور أساسي في حماية الرئة وعملية التنفس.

 – الحوض: يحمي المثانة، والمستقيم، والأعضاء التناسلية.

2- القسم المحيطي

يتألف من حوالي 126 عظمة، ويتكون من:

–  الطرف العلوي: يشمل كل من: الترقوة، ولوح الكتف، والساعد، والعضد، ورسخ اليد، بالإضافة إلى الأمشاط.

– الطرف السفلي: يتكون من: الساق، وعظام الفخذ، وعظام الورك، والأمشاط، بالإضافة إلى رسخ القدم.

أمراض الجهاز الهيكلي

1- تشكل هشاشة العظام أهم أشكال إصابة العظام الاستقلابية، وكذلك تلين العظام، وبعض الحالات النادرة الأخرى.

2- التهاب المفاصل.

3- آلام أسفل الظهر حيث يعاني أكثر من90  بالمئة من الأشخاص من ألمٍ أسفل الظهر مرةً على الأقل خلال حياتهم.

4- سرطان العظام.

5- الكسور والرضوض: تعتبر كسور العظام الطويلة، كالفخذ، والذراع، بالإضافة إلى كسر قاعدة الإبهام هي الكسور الأكثر شيوعاً بينما تشكل انهدامات الفقرات، وهي الكسور الأكثر شيوعاً بين مرضى هشاشة العظم.

6- تشوهات الجهاز العظمي، كالجنف، والحدب.

7- داء باجيت.

تستخدم الأشعة السينية، والرنين المغناطيسي، واختبارات كثافة العظام، وتنظير المفاصل في تشخيص الإصابات العظمية المختلفة. ^[8]

كيف نحافظ على صحة الجهاز العظمي؟

1- التغذية الصحية الغنية بعناصر الكالسيوم وفيتامين (D)، كالأسماك، والحليب ومشتقاته، وكذلك القمح، والسمسم.

2- الرياضة: تساعد التمارين الرياضية على تقوية العظام، ويعتبر ممارسة الرياضة نصف ساعة يومياً على الأقل ضرورة للوقاية من ترقُّق العظام.

3- الحفاظ على الوزن.

4- مراعاة الوضعيات الصحية في الوقوف والجلوس.

5- الابتعاد عن الكحول والتدخين. ^[9]