تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

ما هي الكمية المطلوب تناولها يومياً من الفيتامين B9؟

– منذ الولادة حتى عمر 6 شهور: 65 ميكرو غرام.

– من 7 إلى 12 شهر: 80 ميكرو غرام.

– من 1 إلى 3 سنوات: 150 ميكرو غرام.

– من 4 إلى 8 سنوات: 200 ميكرو غرام.

– من 9 إلى 13 سنة: 300 ميكرو غرام.

– 14 سنة وما فوق: 400 ميكرو غرام.

– الحامل: 600 ميكرو غرام.

– المرضع: 500 ميكرو غرام. ^[1]

ما هي مصادر الفيتامين B9؟

يتوافر الفيتامين B9 في العديد من المصادر الغذائية الحيوانية والنباتية حيث يتواجد في الكبد، والبيض، والأطعمة المُدعّمة، الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة، بعض الفواكه كالبرتقال، الليمون، الموز، البطيخ، الحبوب، بذور زهرة عباد الشمس، البقوليات، المكسرات. ^{[2] [3]}

كيف يتمُّ قياس مستويات الفيتامين في الدم B9؟

يتمُّ في البداية إجراء اختبار تعداد الدم الكامل CBC لتحديد معالم الكريات الحمراء، ففي حال وجود فقر دم مع كريات دم حمراء كبيرة الحجم يتمُّ التوجه لوجود نقص فيتامين B12 أوB9 أو كلاهما، وعندها يتمُّ اللجوء لاختبارات أكثر دقة. القيم المرجعية الطبيعية للفيتامين B9 في الدم 4 ميكرو غرام /لتر، وكل قيمة تقلُّ عن القيمة السابقة تُعتبر نقصاً في مستويات الفيتامين. ^[4]

ما أسباب حدوث نقص مستويات الفيتامين B9 في الجسم؟

1- سوء التغذية أو اعتماد نظامٍ غذائيّ فقيرٍ بمصادر الفيتامين B9.  

2- الاضطرابات الهضمية وسوء الامتصاص الناجم عن بعض الأمراض، مثل: داء كرون، والتهاب القولون التقرُّحي، وعملية استئصال الأمعاء.

3- تناول بعص الأدوية التي تُقلّل من امتصاص الفيتامين B9.

4- المُدمنون أو المُتعاطون للكحول لأن الكحول يُسرّع من تكسير الفيتامين B9 وإطراحه من الجسم.

5- الحمل.

6- التغييرات الجينية والعوامل الوراثية: قد تتواجد عند بعض المرضى طفرةٌ وراثيةٌ تعيق تحويل فيتامين B9 إلى الشكل الفعّال الذي يمكن للجسم الاستفادة منه.

7- انخفاض الحمض في المعدة. ^{[1] [2]}

ما هي أعراض نقص مستويات الفيتامين B9؟

1- فقر دم ضخم الأورمات.

2- ضعفٌ، وتعبٌ، وإرهاق.

3- اضطرابات في نبضات القلب.

4- ضيقٌ في النفس.

5- صعوبةٌ في التركيز.

6- جلدٌ شاحب.

7- تقرحاتٌ في الفم.

8- تساقط الشعر. ^[2]

ما هي مضاعفات نقص مستويات الفيتامين B9؟

1- الحالات الشديدة من نقص فيتامين B9 التي تبقى دون علاج تزيد خطر الإصابة بأمراض القلب وبعض أنواع مرض السرطان كسرطان المعدة.

2- فقر دم ضخم الأرومات أي تشكُّل كريات دم حمر ذات حجم أكبر من كريات الدم الحمر الطبيعية، وتكون غير ناضجة وغير مُكتملة النمو.

3- مضاعفات الحمل.

ما هي مضاعفات نقص فيتامين B9 خلال الحمل؟

1- يُسبب حدوث تشوهاتٍ خلقيةٍ في الدماغ والنخاع الشوكي عند الجنين.

2- في حال حدوث الحمل يكون هناك خطر الإصابة بانقطاع المشيمة، ونقص التروية الدموية عند الجنين، وحدوث نزيف، وقد يُسبّب وفاة الجنين.

3- يُسبّب حدوث ولادةٍ مبكرة، وولادة طفل بوزنٍ منخفض. ^{[5] [6]}

ما هي الفئات المُعرّضة بشكلٍ أكبر لحدوث نقص مستويات الفيتامين B9؟

1- الحامل وجنينها.

2- المُدمنون أو المُتعاطون للكحول. ^[2]

ماذا يحدث عند تناول كميةٍ كبيرةٍ من الفيتامين B9؟

رغم ندرة حدوث حالة تناول كمياتٍ كبيرةٍ من الفيتامين B9 فقد تحدث بعض الإضرابات في حال حصل ذلك، حيث إن زيادة مستويات الفيتامين B9 بالشكل غير المُستقلَب يزيد خطر الإصابة بالتوحُّد، وتأخُّر تطور الإدراك العصبي، كما يُسبّب تثبيطاً لجهاز المناعة مترافقاً مع انخفاضٍ بنشاط نوعٍ من أنواع الخلايا المناعية يُدعى القاتلة الطبيعية (Natural Killer).

وجود كميةٍ كبيرةٍ من الفيتامين B9 في الجسم يخفي وجود نقصٍ بمستويات الفيتامين B12 مما يُسبّب تلفاً بطيئاً غير قابلٍ للتراجع أو العكس في المخ، والأعصاب، والجملة العصبية المركزية، ولتفادي ذلك يجب ألا تتجاوز الكميات التي يتمُّ تناولها يومياً من الفيتامين B9 عن:

– 300 ميكرو غرام للأعمار بين 1 إلى 3 سنوات.

– 400 ميكرو غرام للأعمار بين 4 إلى 8 سنوات.

– 600 ميكرو غرام للأعمار بين 9 إلى 13 سنوات.

– 800 ميكرو غرام للأعمار بين 14 إلى 18 سنوات.

– 1000 ميكرو غرام للبالغين. ^{[1] [2]}