Published in: الصحة النفسية

مقياس بيك للاكتئاب – ما هو؟ كيفية تقييم الاكتئاب بالاعتماد عليه

Author د. عبد الرحمن الدخيل

Published on: 2 نوفمبر، 2023

د. عبد الرحمن الدخيل

تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

يعدُّ الاكتئاب من أكثر الأمراض النفسية انتشاراً حول العالم، وعلى الرغم من صعوبة تحديد الأسباب الفعلية للاكتئاب، والتي تختلف بشكلٍ كبيرٍ من مريضٍ إلى آخر، إلا أن تشخيص الاكتئاب، والتحديد الدقيق لمرحلة الاكتئاب التي يعاني منها المريض يعدُّ من أكثر التحدّيات صعوبةً في الطب النفسي. وما ساعد في تخفيف هذه الصعوبات هو ما قام به مجموعةٌ من الأطباء النفسيين بتطوير مجموعةٍ من الأسئلة القادرة على وضع التشخيص المبدئي للإصابة بالاكتئاب، وعرفت هذه الأسئلة بمقياس بيك للاكتئاب (Beck Depression Inventory).

ما هو مقياس بيك للاكتئاب؟

هو مجموعةٌ من الأسئلة الذاتية، والتي يمكن من خلالها وضع تقييمٍ أوليٍّ لشدة الاكتئاب عبر إجابة المريض على هذه الأسئلة، وعلى الرغم من عدم دقة هذه الطريقة في تحديد شدة أعراض الاكتئاب، إلا أن مقياس بيك يُعتبر من أكثر من أنواع التقييم المُستخدمة لدى مرضى الاكتئاب. تمَّ إنشاء النسخة الأولى من قبل الطبيب النفسي (أرون بيك) في عام 1961، حيث تمَّ الاعتماد عليه كوسيلةٍ لتقييم شدة الاكتئاب، وكما تمَّ استخدامه لمتابعة مدى تحسُّن الحالة النفسية لمرضى الاكتئاب.

يتألف مقياس بيك بنسخته الأولى من 21 سؤال، وكلُّ سؤالٍ يوجُّه لتقييم عرضٍ معينٍ من أعراض الاكتئاب، وبعدما تمَّ نشر هذا المقياس من قبل د. بيك وزملائه تبين أن هذا المقياس قادرٌ على أن يكون أداةً ممتازةً في مجال تقييم الاكتئاب، بالإضافة إلى إمكانية استخدامه كوسيلة فحصٍ عامة للاكتئاب. من الجدير بالذكر أن مقياس بيك لا يُعتبر أداةً تشخيصية، أي أن النتائج التي يقدمها لا تعدُّ كافيةً لوضع تشخيصٍ نهائي بالإصابة بالاكتئاب. ^{[1] [2]}

ما هو محتوى أسئلة مقياس بيك؟

في أحدث نسخةٍ له، يهتمُّ مقياس بيك بتقييم الأعراض الرئيسية للاكتئاب، والتي يمكن تقسيمها إلى أربع مجموعات رئيسية:

1- الأعراض الجسدية.

2- الأعراض العاطفية.

3- الأعراض المعرفية الإدراكية.

4- الأعراض الإنباتية (الأعراض المتعلقة بالشهية، وعادات النوم).

ويتمُّ الكشف عن هذه الأعراض عن طريق الإجابة على 21 طلب يطرحها المقياس، لكل منها 4 إجاباتٍ ممكنة، وتبعاً لإجابة المريض يُعطى تقييماً معيناً مُقدّراً بالدرجات من 0 حتى 3 درجات بحيث يكون (0 غياب العرض، 3 عرض شديد)، فمثلاً الطلب الأول الذي يطرحه مقياس بيك هو اختر العبارة التي تصف شعورك بشكلٍ أقرب خلال الأسبوع الماضي، بما في ذلك اليوم:

1- لا أشعر بالحزن.

2- أشعر بالحزن.

3- أشعر بالحزن طوال الوقت، ولا أستطيع التخلص من هذا الشعور.

4- أشعر بالحزن الشديد، وعدم السعادة إلى حدٍّ لا يطاق.

وعند الانتهاء من الإجابة على جميع الأسئلة، يتمُّ جمع النقاط للحصول على النتيجة النهائية، وبناءً عليه يمكن وضع التقييم النهائي تبعاً لمجموع النقاط  (من 10 إلى 18 نقطة اكتئاب طفيف) (من 18 إلى 30 نقطة اكتئاب شديد). إن إجراء التقييم لأكثر من مرة يمكن أن يساعد على متابعة الوضع الصحي للمرضى، حيث إن ارتفاع النتيجة النهائية يدلُّ على تدهور حالة المريض، بينما انخفاض النتيجة يدلُّ على تحسُّن حالة المريض. ^{[1] [4]}

ما هي عيوب مقياس بيك؟

أهمُّ العيوب التي قد تؤثر على نتائج مقياس بيك تعتمد على طبيعة هذا المقياس، فهذا المقياس هو مقياسٌ ذاتيٌّ أي أن هذه الأسئلة تعتمد على التقييم الذاتي للشخص، والتي قد تختلف باختلاف الظروف المحيطة قد تحصل على نتيجتين مختلفتين تماماً بين ساعةٍ وأخرى، وهناك بعض العيوب الأخرى الواجب ذكرها: ^{[1] [3] [5]}

1- يقيّم مقياس بيك أعراض الاكتئاب فقط، ولا يأخذ بعين الاعتبار أياً من العوامل الأخرى، كالعوامل الوراثية، والسوابق العائلية.

2- مقياس بيك مقياسٌ ثابت، وليس مفيداً في تقييم تغير الأعراض أي إجابته صالحة فقط لحظة الإجابة عنها.

3- لا يأخذ بعين الاعتبار خصوصيات الحضارات المختلفة.

وعلى من الرغم من هذه العيوب إلا أن الدراسات الحديثة أكدت على استمرار فعالية هذا المقياس في تحديد شدة الأعراض الاكتئاب، وأكدت على فائدة المعلومات التي يقدمها.

كيف يمكن تقييم الاكتئاب بالاعتماد على مقياس بيك؟

تتوفر نسخٌ متعددةٌ من مقياس بيك مترجمةٌ إلى لغاتٍ متعددة، بالإضافة إلى النسخة المختصرة، والتي يمكن لأي شخصٍ إجراءها عبر عدة صفحاتٍ على الأنترنت. ^[4]