Published in: طب الأسنان

فرط الحساسية العاجية

Author د. أمين رحمون

Published on: 23 مايو، 2023

د. أمين رحمون

تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

يعرف فرط الحساسية العاجية على أنه ألمٌ حادٌّ قصير المدة ينشأ بسبب تعرض العاج المكشوف للمُحرضات المختلفة، سواءً أكانت حراريةً أو لمسيةً أو كيميائية. وهذا الألم لا يُعزى لأي حالةٍ مرضيةٍ أخرى في الأسنان. ^{[1] [3]}

آلية تشخيص الإصابة بفرط الحساسية العاجية؟

عادةً ما يُعتبر تشخيص الإصابة بالحساسية أمراً صعباً، ويجب أن يعتمد على الاستبعاد حيث يقوم الطبيب بإثارة الألم من خلال تعريض الأسنان لتيارٍ هوائي لإثارة الالم، ويتمُّ نفي أي أمرٍ آخر قد يكون مسبباً لهذا الألم، كالنخر أو الرضّ السني أو إصاباتٍ على مستوى المخاطية الفموية. ^[2]

ما هي أبرز أسباب فرط الحساسية العاجية؟

1- الانحسار اللثوي

يُعرف بأنه هجرة ذروية لحافة اللثة نسبةً للمُلتقى المينائي الملاطي، والتي تؤدي لانكشاف جذر السن، ويمكن أن يكون موضعياً أو معمماً، اذ يرتبط فرط الحساسية العاجية مع الانحسار اللثوي بشكل أكبر بكثير من ارتباطه بفقد الميناء.

ما هي أبرز أسباب الانحسار اللثوي؟

أ- أسباب تشريحية، مثل: النوافذ، والشقوق، وسوء توضع الأسنان، وبزوغ الأسنان الشاذ.

ب- العوامل الفيزيولوجية، مثل: حركة الأسنان تقويمياً خارج الصفيحة الدهليزية أو اللسانية للسنغ.

ت- العوامل المرضية، مثل: امتصاص العظم نتيجة المرض حول السني المُسبَب بالجراثيم.

ث- العوامل الرضّية، مثل: التفريش بقوة، وسوء ارتكاز اللجام، وأذياتٌ إطباقية وغيرها.

2- فقد الميناء

يحدث نتيجة آلياتٍ مختلفة مثل: الانسحال، التآكل الحمضي، الاهتراء بفعل الأجسام الأجنبية، معالجة فرط الحساسية العاجية. ^{[1] [3]}

ماهي أبرز طرق معالجة فرط الحساسية العاجية؟

تعتمد المعالجة على:

1- تعديل إثارة الأعصاب السنية

عن طريق بعض المركبات الحاوية على شوارد البوتاسيوم التي تُنقص من إثارة العصب السني.

2- إغلاق القنوات العاجية

وبالتالي التقليل من حركة السائل ضمن هذه القنوات.

تتمُّ معالجة فرط الحساسية العاجية بتسلسلٍ محددٍ بدايةً في المنزل من خلال استخدام معاجين أسنان مزيلة للحساسية، ومن أهم المواد المضافة لإزالة الحساسية: أملاح البوتاسيوم، أملاح سترونتيوم أوكزالات، فلوريدات، بالإضافة للمضامض الفموية والتي تحتوي على نترات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم، فلوريدات. ويجب أن يُعاد تقييم ألم فرط الحساسية العاجية بعد أسبوعين أو أربعة أسابيع من المعالجة المنزلية لتقييم فعالية هذه المعالجة، وإذا فشلت ننتقل إلى المعالجة في العيادة. ^{[2] [3]}

 أما المعالجة في العيادة تتضمن استخدام فلوريدات فيرنيشات، نترات البوتاسيوم، أوكزالات، مركبات الكالسيوم، إسمنت زجاجي شاردي، تشريد فلوري، الدهيد، جراحة حول سنية، ليزر. تعدُّ معالجة فرط الحساسية أمراً يتمُّ من خلال طريقتين:

أ- عوامل كيميائية، مثل: الستيروئيدات القشرية، ونترات الفضة، وكلور سترونتيوم، والألدهيد، وهيدروكسيد الكالسيوم، ونترات البوتاسيوم، والفلوريدات، وسترات الصوديوم، والتشريد الفلوري، وأوكزلات البوتاسيوم.

ب- العوامل الفيزيائية، والتي تشمل: الكمبوزيت، والراتنجات، والفرنيش، والمواد السادة اللاصقة، والليزر. ^[3]

ما هي أساليب الوقاية من فرط الحساسية العاجية؟

1- الالتزام بتعليمات الصحة الفموية لتجنب الانحسار اللثوي.

2- عدم استخدام كمياتٍ كبيرة من معجون الأسنان.

3- عدم استخدام فُرَش أسنانٍ قاسية.

4- تجنب تفريش الأسنان بعد المأكولات الحامضية.

5- عدم المبالغة بزمن وعدد مرات التفريش.

6- عدم المبالغة باستخدام الأوتاد والخيوط بين السنية.

7- توعية المرضى لتجنب استخدام معاجين الأسنان الساحلة. ^[2]