تدقيق لغوي: أ. موانا دبس

ما هي الفطريات؟

الفطريات نوعٌ من أنواع الكائنات الحية حقيقية النواة مجهرية، تنتمي إلى مملكة الفطريات، تتكون من هياكل تشبه الخيوط يقلّ قطرها عن عشرة ميكرو متر تدعى الخيوط الفطرية، تنمو هذه الهياكل إلى كتلةٍ نباتية تشبه الجذور تعمل على امتصاص العناصر الغذائية من البيئة.

بعض الفطريات مفيد وبعضها ضار، ويمكن لها أن تعيش في الهواء، والتربة، والماء، والنباتات، كما يتواجد بعض منها في جسم الإنسان بشكلٍ طبيعي ضمن الفم، والجهاز الهضمي، والجلد، وقد تنمو بشكلٍ مفرط في ظل ظروفٍ معينة. ^{[1] [2] [3]}

ما هي الالتهابات الفطرية؟

الالتهابات الفطرية عدوى مرضية تصيب الجسم عندما يسيطر أحد أنواع الفطريات، كالخميرة والعفن على منطقة أو عضوٍ معين من الجسم، فيكون حجمها أكبر من قدرة الجهاز المناعي على التعامل معها، تصيب هذه العدوى الجلد والأظافر بشكلٍ خاص.

كما تصيب الفم، والحلق، والمسالك البولية، والعديد من أعضاء الجسم الأخرى. لا تشكل الالتهابات الفطرية التي تصيب الجلد أو الأظافر خطورةً عادةً إلا في حال كان الجهاز المناعي ضعيفاً، فيزداد خطر الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة، كبعض أنواع العدوى الفطرية الشديدة. ^{[2] [3]}

كيف تتكاثر الفطريات؟

يمكن الفطريات (Fungi) أن تتكاثر بالطريق الجنسي أو الطريق اللاجنسي حيث إن: ^[1]

– الطريق الجنسي أو الاختزالي يحدث في معظم الفطريات، بعض الأنواع تكون محددةً الجنس أي تحتاج ذكر وأنثى لإحداث التكاثر، وبعضها مماثل الجنس.

– الطريق اللاجنسي يحدث عبر تجزئة الفطريات، مما يسمح للمجموعات المستنسخة الكبيرة التي تملك القدرة على التكيف، والتأقلم بالانتشار بسرعة.

تصنيف الفطريات

1- أنواع الفطريات حسب طريقة التكاثر الجنسي

– الفطريات الكيترية (Chytrids): وهي النوع الأقدم معظمها وحيدة الخلية تعيش في بيئةٍ مائية، وتسبح بواسطة سوطٍ واحد.

– الفطريات المقترنة: تتغذى على المواد المتحللة، لذا ترى عادةً على أنها عفن.

– الفطريات الكيسية: وهو النوع الأكثر شهرة، وتتضمن العديد من الأنواع الصالحة للأكل، مثل: الخميرة، والكمأة، والفطريات المعوية.

-الفطريات البازيدية: تحمل عقيداتٍ منتفخة كبيرة في الجزء الطرفي من خيوطها الفطرية التي تعمل كأعضاء تكاثرية.

– الفطريات الخيشومية: تحوي ضمنها أجزاء تدعى الخياشيم، والتي تطلق الأبواغ.

2- أنواع الفطريات حسب موقعها من الجلد

العدوى الفطرية السطحية

تؤثر على الأظافر، والبشرة، والأغشية المخاطية المبطنة للفم، والحلق، والمهبل، وتشمل: فطريات الجلد، فطريات الأظافر، داء المبيضات، السعفة الملونة.

العدوى الفطرية تحت الجلدية

تحدث عندما تدخل الفطريات في الجروح والخدوش، وتسبّب طفحاً جلدياً، وقرحة، وأعراض أخرى، وتشمل: داء الشعريات البستاني، داء الفطريات الكروموبلاستية، ورم الفطريات.

العدوى الفطرية العميقة

توجد ضمن الجسم، كالرئتين، أو الدم، أو المسالك البولية، أو الدماغ، بعضها انتهازية أي أنها عادةً تسبّب المرض فقط للأشخاص الذين يعانون ضعف جهاز المناعة، وتشمل:

– داء الهيستويلازما (Histoplasmosis): يصيب الرئتين أو المخ عادةً.

– داء الفطريات البرعمية: يصيب العظام، والجلد، والرئتين بشكلٍ شائع، وفي حالاتٍ نادرة يصيب الدماغ والحبل الشوكي.

– داء الرشاشيات (Aspergillus): سببه فطر الرشاشيات، ويسبّب عدة أنواع من التهابات الرئة.

– عدوى المسالك البولية الناتجة عن المبيضات.

– داء المبيضات الغازي (Invasive candidiasis): يمكن أن يصيب القلب، أو الدم، أو الدماغ، أو العين، أو العظام.

– الالتهاب الرئوي الناتج عن فطر PJP (Pneumocystis Jirovecii): يصيب الرئتين.

– فطريات العفن تصيب الجيوب الأنفية، والدماغ، والرئتين، والأمعاء.

– داء الكريبتوكوكس (Cryptococcosis): يصيب الرئتين، وقد يصيب الدماغ والحبل الشوكي مسبّباً حدوث التهاب السحايا. ^{[1] [2] [3]}

ما هي أعراض الإصابة بالفطريات أو الالتهابات الفطرية؟

تعتمد أعراض الإصابة على نوع العدوى ومكان وجودها في الجسم، ويمكن أن تصنف كما يلي: ^[2]

1- أعراض العدوى السطحية أو تحت الجلد

حكة، وألم، واحمرار أو طفح جلدي في المنطقة المصابة، أظافر متغيرة اللون سميكة أو متقشرة، ألم أثناء تناول الطعام، وفقدان حاسة التذوق، وظهور بقع بيضاء في الفم أو الحلق، كتلة غير مؤلمة تحت الجلد.

2- أعراض العدوى الفطرية في الرئتين

السعال، وقد يكون دموياً أحياناً، تعب وإرهاق، ألم في العضلات، ضيق في التنفس، ألم في المفاصل، صداع، تعرق ليلي.

3- أعراض العدوى الفطرية في الدماغ وما حوله

صداع، حمى، ألم في الرقبة، غثيان وتقيؤ، الحساسية للضوء، الارتباك.

4- أعراض العدوى الفطرية في العين

 ألم، احمرار، إفرازات عينية، عدم وضوح الرؤية، الحساسية للضوء، الإدماع.

5- أعراض العدوى الفطرية في الجهاز الهضمي

ألم في البطن، وغثيان، وتقيؤ.

6- أعراض العدوى الفطرية في الجيوب الأنفية

حمى، احتقان الأنف، صداع، تورم في جانبٍ واحد من الوجه، ألم في الوجه.

ما هي أنواع الالتهابات الفطرية الأكثر شهرة؟

1- سعفة القدم أو فطور القدم الرياضية (Athlete’s Foot)

عدوى فطرية شائعة تصيب القدم، ترتبط عادةً بالرياضة أو الرياضيين لأن الفطر ينمو بشكلٍ مثالي في البيئات الدافئة والرطبة، كالجوارب، والأحذية، والمعدات الرياضية، وغرف تبديل الملابس، ومع ذلك يمكن لأي شخص أن يصاب بسعفة القدم.

أهمّ أعراض سعفة القدم

الاحمرار والبثور في المنطقة المصابة، نعومة الجلد المصاب، وبدء طبقاته بالانهيار، تقشر الجلد وتشققه، الحكة أو الحرقة في مكان المنطقة المصابة.

2- عدوى الخميرة المهبلية (Yeast Infection)

فرط نمو المبيضات لدى النساء سببها فطريات المبيضات البيض، فرط النمو يعطل التوازن الطبيعي للجراثيم والخميرة في المهبل، وقد يكون هذا الخلل بسبب تناول الصادات الحيوية، أو الاختلالات الهرمونية، أو الإجهاد.

أهمّ أعراض عدوى الخميرة المهبلية

حكة وتورم حول المهبل، حرقان وألم أثناء التبول أو الجماع، احمرار وألم في المهبل ومحيطه، إفرازات مهبلية غير عادية، كوجود كتلٍ رمادية تشبه الجبن.

3- سعفة الأرجل (Jock Itch)

تدعى حكة جوك أو اللعب، وهي عدوى فطرية شائعة تظهر في البيئات الدافئة والرطبة، كالفخذ، والأرداف، وداخل الفخذين.

أهمّ أعراض سعفة الأرجل

طفح جلدي أحمر مثير للحكة، وغالباً ما يكون بشكلٍ دائري، احمرار في الفخذ أو الأرداف، تهيج، وحكة، وحرقة في المنطقة المصابة، تشقق أو تقشر الجلد في المنطقة المصابة.

4- السعفة الجسدية (Ringworm)

عدوى فطرية جلدية تسبّبها فطريات تعيش على الأنسجة الميتة، كالجلد، والشعر، والأظافر، وهي ذاتها التي تسبّب سعفة القدم، وسعفة الأرجل، ولكن عندما تصيب أجزاء أخرى من الجسم تدعى السعفة الجسدية. ^[3]

ما هي العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالفطريات؟

1- الأماكن من الجسم التي تحتبس الرطوبة أو التي تتعرض للاحتكاك بشكلٍ كبير.

2- ضعف الجهاز المناعي، والإصابة ببعض الأمراض، كالإيدز.

3- الإفراط في تناول أدوية الصادات الحيوية والأدوية المثبطة للمناعة.

4- السرطان والسكري والأدوية المستخدمة في علاجها.

5- ضعف الدورة الدموية. ^{[2] [3]}

كيف يتمّ تشخيص الإصابة بالفطريات؟

يعتمد تشخيص الإصابة بالفطريات على مكان الإصابة، حيث يتمّ البحث عن علامات الفطريات في عيناتٍ مختلفة من الجسم، كالجلد، والأظافر، والبلغم، والدم، والسائل حول الدماغ والحبل الشوكي، الإفرازات العينية، الإفرازات المهبلية. عند الشك بوجود عدوى فطرية في الرئة، أو الدماغ، أو الأعضاء الداخلية، يتمّ اللجوء للإجراءات التصويرية، مثل: الأشعة السينية، والرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب للبحث عن علامات العدوى الفطرية. ^[2]

كيف يتمُّ علاج الإصابة بالفطريات؟

يتمُّ علاج الإصابة بالفطريات بالأدوية المضادة للفطريات، والتي تعمل على إبادة الفطريات في الجسم، ويعتمد نوع الدواء على مكان وجود الإصابة. تتواجد الأدوية بشكلٍ فموي أو وريدي، كما تتواجد بأشكال موضعية، وقطرات عينية، وشامبو. ومن أهمّ الأدوية المضادة للفطريات: الفلوكونازول (Fluconazole)، كيتوكونازول (Ketoconazole)، أنيدولافونجين (Anidulafungin)، ميكافونجين (Micafungin). ^[2]